肩膀经常痛是否肩周炎呢 肩膀经常痛的常见原因分析
肩膀经常痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起。肩膀疼痛的常见原因主要有肩关节周围组织炎症、神经压迫、肌肉劳损、关节退行性变、代谢异常沉积等。
1、肩周炎：
肩周炎是肩关节周围软组织慢性无菌性炎症，主要表现为肩部持续钝痛伴活动受限。疼痛在夜间和抬臂时加重，可能伴随关节僵硬。早期可通过热敷和功能锻炼改善，进展期需结合物理治疗和药物干预。
2、颈椎病：
颈椎退变压迫神经根会引起放射性肩痛，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。疼痛性质为牵涉痛，与颈部姿势相关。需通过颈椎牵引和肌肉放松缓解神经压迫，严重者需考虑椎间盘减压手术。
3、肩袖损伤：
肩袖肌腱撕裂或退变导致运动时剧烈疼痛，典型表现为上举困难伴弹响。急性损伤需制动休息，慢性损伤可通过关节腔注射和康复训练恢复，完全断裂需关节镜手术治疗。
4、骨关节炎：
肩关节软骨磨损引发机械性疼痛，活动时出现摩擦感。晨僵时间通常不超过30分钟，X线可见关节间隙狭窄。治疗以保护关节功能为主，包括氨基葡萄糖补充和低冲击运动。
5、钙化性肌腱炎：
羟基磷灰石结晶沉积在肌腱引发急性剧痛，局部皮肤可能发红发热。超声检查可见钙化灶，急性期需止痛消炎，慢性期可通过体外冲击波促进钙质吸收。
日常应注意避免单侧肩膀长期负重，睡眠时保持肩部温暖。建议进行游泳、太极拳等低强度运动增强肩周肌群力量，工作时每40分钟做肩部环绕动作。饮食可适当增加深海鱼类和坚果摄入，补充欧米伽3脂肪酸缓解炎症。疼痛持续两周以上或伴随上肢无力时应及时就医排查器质性病变。
