患白血病有什么症状 介绍不同类型白血病的症状表现
白血病症状主要表现为贫血、出血倾向、反复感染及淋巴结肿大，不同类型白血病症状存在差异。急性白血病常见发热、骨痛、皮肤瘀斑；慢性白血病多表现为乏力、体重下降、脾脏肿大；儿童白血病易出现关节疼痛、肝脾肿大；髓系白血病以贫血和感染为主；淋巴系白血病常见淋巴结肿大和免疫功能紊乱。
1、急性白血病：
急性白血病起病急骤，早期即可出现高热不退，体温常超过39℃，多由中性粒细胞减少导致感染所致。特征性表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑，刷牙时牙龈渗血，女性月经量明显增多。胸骨下段压痛是典型体征，约半数患者伴有四肢关节疼痛。血常规检查可见血红蛋白、血小板显著降低，外周血中可检出原始细胞。
2、慢性白血病：
慢性白血病早期症状隐匿，常见持续数月的疲倦感，轻微活动即感气促。随病情进展出现盗汗、低热、食欲减退，半年内体重下降超过10%。体检可触及质硬无痛的脾脏肿大，严重者脾脏可达盆腔。部分患者因白细胞过高出现视力模糊、阴茎异常勃起等白细胞淤滞症状。外周血白细胞计数常超过30×10⁹/L。
3、儿童白血病：
儿童急性淋巴细胞白血病多见膝关节、踝关节游走性疼痛，易被误诊为生长痛。特征性表现为双侧颈部、腋下无痛性淋巴结肿大，直径多超过2厘米。腹部触诊可发现肝脏肋下超过3厘米，脾脏超过肋下5厘米的进行性肿大。部分患儿出现睾丸无痛性肿大或眼球突出等髓外浸润表现。血涂片可见大量幼稚淋巴细胞。
4、髓系白血病：
急性髓系白血病以面色苍白、心悸等贫血症状为首发表现，血红蛋白常低于60g/L。口腔黏膜溃疡、肛周脓肿等感染反复发作，与中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L相关。M3型特征性表现为弥散性血管内凝血，出现大片皮下瘀斑、注射部位渗血。骨髓检查可见早幼粒细胞比例超过30%，伴有Auer小体。
5、淋巴系白血病：
慢性淋巴细胞白血病多见颈部、腹股沟淋巴结进行性肿大，淋巴结质地如橡皮，可融合成团。免疫功能紊乱表现为带状疱疹反复发作、肺炎球菌性脑膜炎等机会性感染。晚期出现自身免疫性溶血性贫血，表现为黄疸、浓茶色尿。外周血淋巴细胞绝对值超过5×10⁹/L，免疫分型显示CD5、CD23阳性。
白血病患者需保证每日优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋清等易消化食物，避免生冷饮食预防肠道感染。进行散步、太极拳等低强度运动时需有家属陪同，防止跌倒出血。居住环境应每日紫外线消毒，避免接触盆栽植物及宠物。治疗期间注意口腔护理，使用软毛牙刷及生理盐水漱口。定期监测血常规，当体温超过38℃或出现新鲜出血点时需立即就医。
