踝关节骨折的并发症有哪些 踝关节骨折的三个并发症浅析
踝关节骨折可能引发创伤性关节炎、深静脉血栓、骨折不愈合三种主要并发症。踝关节骨折的并发症通常与损伤程度、治疗方式及康复护理密切相关。
1、创伤性关节炎:
踝关节骨折后关节面不平整或复位不良可能导致创伤性关节炎。长期负重活动会加速软骨磨损,表现为关节疼痛、僵硬及活动受限。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状,严重者需行踝关节融合术。
2、深静脉血栓:
骨折后长期制动使下肢血流缓慢,血管内皮损伤激活凝血系统。患者可能出现小腿肿胀、压痛及皮温升高。预防性使用低分子肝素钙联合气压治疗可降低发生率,确诊后需绝对卧床并规范抗凝治疗。
3、骨折不愈合:
局部血供破坏、固定不稳定或感染等因素可导致骨折端无法连接。临床表现为持续疼痛及异常活动,X线显示骨折线清晰无骨痂。需手术清除坏死骨组织,采用自体髂骨移植联合锁定钢板内固定。
踝关节骨折后应保持均衡饮食,每日摄入1500毫克钙质及800单位维生素D促进骨愈合。康复期进行踝泵运动及直腿抬高训练,逐步增加负重活动。定期复查X线评估愈合情况,出现持续肿胀或疼痛需及时就诊。睡眠时抬高患肢15厘米以减轻水肿,避免吸烟及过量咖啡因摄入影响骨骼修复。