膝盖弯下去站起来疼是怎么回事
膝盖弯下去站起来疼可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、髌骨软化症:
髌骨软化症是髌骨软骨面退行性病变,常见于运动量过大或长期负重人群。膝关节屈伸时髌骨与股骨摩擦增加,导致站立时疼痛加剧。早期可通过减少爬楼梯、深蹲等动作缓解,中后期需结合超声波治疗促进软骨修复。
2、骨关节炎:
膝关节骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨磨损、骨质增生有关。弯曲时关节压力增大,站起时出现针刺样疼痛,可能伴随晨僵现象。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑,严重者需进行关节置换术。
3、半月板损伤:
半月板撕裂常见于运动扭伤或退行性改变,膝关节屈曲旋转时疼痛明显,站起时常伴弹响感。核磁共振可明确损伤程度,一度损伤可通过加压包扎保守治疗,三度损伤需关节镜下半月板缝合。
4、韧带拉伤:
交叉韧带或侧副韧带损伤多由急停变向动作导致,膝关节不稳定引发屈伸疼痛,可能伴随局部肿胀。急性期需冷敷制动,慢性期通过股四头肌等长收缩训练增强稳定性,完全断裂需韧带重建手术。
5、滑膜炎:
膝关节滑膜炎症会导致关节液异常增多,弯曲时囊内压力增高,站起时产生胀痛感。可能与风湿免疫疾病或感染有关,需抽液检查明确病因,细菌性滑膜炎需抗生素治疗,结核性滑膜炎需抗痨治疗。
日常应注意控制体重减轻关节负荷,避免爬山、跳绳等冲击性运动,建议选择游泳、骑自行车等低负重锻炼。饮食可增加富含胶原蛋白的蹄筋类食物,补充维生素D促进钙质吸收。冬季注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、发热等症状,需及时到骨科就诊。