左边肩膀很痛有点肿是怎么回事
左边肩膀很痛有点肿可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、痛风性关节炎、细菌感染等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肩周炎:
肩关节周围软组织退行性病变导致炎症反应,常见于50岁左右人群。疼痛呈持续性,夜间加重,伴随关节活动受限。热敷和关节功能锻炼可改善症状,严重时需在医生指导下使用非甾体抗炎药。
2、肩袖损伤:
肩部肌腱撕裂或磨损引发疼痛肿胀,多由外伤或长期过度使用导致。表现为抬臂困难、夜间痛明显。磁共振检查可确诊,部分患者需要关节镜微创手术修复。
3、颈椎病:
颈椎神经根受压会引起放射性肩部疼痛,可能伴随手部麻木。颈部CT或核磁共振可明确诊断。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗缓解症状,必要时需行椎间孔扩大术。
4、痛风性关节炎:
尿酸结晶沉积在肩关节引发急性炎症,常见于高嘌呤饮食人群。关节红肿热痛症状突发,血尿酸检测可确诊。需限制海鲜饮酒,医生可能开具秋水仙碱或苯溴马隆等药物。
5、细菌感染:
肩关节细菌感染会导致局部红肿热痛,可能伴有发热寒战。需进行关节液穿刺检查,确诊后需静脉注射抗生素治疗,严重感染需手术清创。
出现肩膀肿痛应注意避免提重物和剧烈运动,睡眠时可用枕头垫高患肢。建议每日进行钟摆运动等康复训练,疼痛急性期可冷敷48小时后改热敷。饮食需适量补充蛋白质促进组织修复,限制高盐高脂食物减轻炎症反应。若肿胀持续加重或出现发热,应立即就医排除感染等严重情况。