脚后跟疼是什么原因引起的 脚后跟疼的具体原因剖析
脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、应力性骨折等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织，过度使用或长期站立可能导致筋膜微小撕裂和炎症。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后缓解。可通过拉伸锻炼、穿戴足弓支撑鞋垫缓解，严重时需局部注射治疗。
2、跟骨骨刺：
跟骨底部异常骨质增生常伴随足底筋膜炎发生，X线检查可确诊。骨刺本身可能不引起疼痛，但会刺激周围软组织产生炎症反应。超声波治疗和体外冲击波可改善症状，顽固性疼痛需手术切除。
3、跟腱炎：
跟腱过度负荷引发的炎症多见于运动人群，表现为跟腱部位肿胀压痛。可能与突然增加运动量、穿不合脚鞋子有关。急性期需休息冰敷，慢性期需离心性力量训练，严重撕裂需手术修复。
4、脂肪垫萎缩：
脚跟部位脂肪垫随年龄增长逐渐变薄，缓冲作用减弱导致疼痛。常见于老年人或长期穿硬底鞋者。选择具有缓冲功能的鞋子，避免硬地长时间行走可减轻症状，必要时使用硅胶后跟垫。
5、应力性骨折：
跟骨反复微小损伤可能导致不完全骨折，常见于运动员、骨质疏松患者。疼痛随活动加重，休息不缓解。需通过核磁共振确诊，治疗包括6-8周制动，严重移位需石膏固定。
日常应注意控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走或穿平底鞋。运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。可尝试温水泡脚促进血液循环，疼痛持续超过两周或伴有明显肿胀时应及时就医。饮食中保证充足钙质和维生素D摄入，适当进行提踵锻炼增强足部肌力，避免突然增加运动强度。
