手腕挫伤一年了还痛怎样处理

手腕挫伤一年未愈的疼痛可通过制动保护、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式处理。长期疼痛可能与韧带损伤未修复、慢性炎症、关节不稳定、软组织粘连、创伤性关节炎等因素有关。

1、制动保护：

持续使用护腕或支具限制腕关节活动，避免提重物及扭转动作。夜间可选用可调节角度的固定支具，防止睡眠中无意识活动造成二次损伤。需注意每2小时解除固定进行轻柔屈伸练习，防止关节僵硬。

2、物理治疗：

采用超声波促进深层组织修复，配合蜡疗缓解软组织粘连。冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著，每周2-3次为宜。居家可每日热敷15分钟改善局部血液循环，但急性肿胀期需改用冰敷。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解慢性炎症疼痛，肌肉松弛剂盐酸乙哌立松适用于伴随肌肉痉挛者。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂时需避开破损皮肤。关节腔注射玻璃酸钠对创伤性关节炎有效。

4、康复训练：

从被动关节活动度训练开始，逐步过渡到抗阻练习。握力球训练可增强前臂肌群力量，橡皮筋阻力训练改善腕关节稳定性。水中运动能减轻关节负荷，适合早期功能恢复。

5、手术干预：

关节镜探查适用于疑似三角纤维软骨复合体损伤者，可同期进行清创或缝合。开放性手术用于严重韧带断裂的解剖重建，术后需石膏固定4-6周。腕关节融合术仅作为终末期骨关节炎的最后选择。

日常应保持低盐高钙饮食，每日补充500毫升牛奶或等量豆制品促进骨骼修复。康复期避免吸烟饮酒以免影响组织愈合。可进行游泳、太极拳等低冲击运动，运动前充分热身腕关节。若出现夜间静息痛或晨僵超过30分钟，需及时复查核磁共振排除骨坏死等并发症。建议每周进行3次前臂肌肉拉伸，每次保持15-20秒，注意动作需缓慢温和。