左手总感觉有点麻麻的是怎么回事

左手麻木可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中和维生素B12缺乏等原因引起，可通过物理治疗、药物干预及生活方式调整等方式缓解。

1、颈椎病：

颈椎退行性变或椎间盘突出可能压迫神经根，导致单侧上肢麻木。长期低头工作或睡姿不当会加重症状，伴随颈部僵硬和肩臂酸痛。需通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善局部血液循环，严重者需在医生指导下使用甲钴胺等神经营养药物。

2、腕管综合征：

长期重复性手部动作使腕管内压力增高，压迫正中神经引发拇指至无名指桡侧麻木。常见于程序员、厨师等职业，夜间症状可能加重。建议佩戴腕部支具制动，局部注射糖皮质激素可缓解炎症，反复发作需考虑腕横韧带松解术。

3、糖尿病神经病变：

长期血糖控制不佳会导致末梢神经脱髓鞘改变，表现为对称性手套袜套样麻木。患者常合并足部感觉异常，需严格监测血糖并应用硫辛酸改善微循环，同时控制血压血脂延缓病情进展。

4、短暂性脑缺血：

脑血管痉挛或微小血栓可能引起一过性单侧肢体麻木，通常持续数分钟至数小时。高血压、房颤患者风险较高，可能伴随言语含糊或面部歪斜。需立即进行头颅CT排除脑梗死，长期服用阿司匹林和他汀类药物预防卒中。

5、营养缺乏：

维生素B12摄入不足或吸收障碍会导致髓鞘合成异常，引发四肢远端对称性麻木。素食人群或萎缩性胃炎患者易发，可能伴随舌炎和平衡障碍。需检测血清维生素B12水平，通过肌注羟钴胺补充并增加动物肝脏摄入。

日常应注意保持正确坐姿避免颈椎劳损，每小时活动手腕5分钟预防腕管压力增高。糖尿病患者需每日检查手足有无破损，控制碳水化合摄入量在每日130克以下。增加三文鱼、鸡蛋等富含维生素B12的食物，每周进行3次30分钟快走促进周围血液循环。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降，需立即就诊神经内科进行肌电图和神经传导检查。