吐血是怎么回事 吐血警惕身体这些地方出现问题
吐血可能由消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、恶性肿瘤、凝血功能障碍等原因引起，需根据具体病因采取止血、药物或手术治疗。
1、消化道溃疡：
胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管时可引发呕血，多伴有周期性上腹痛及黑便。内镜检查可确诊，治疗需使用质子泵抑制剂抑制胃酸，严重出血需内镜下止血或手术缝合。
2、食管静脉曲张：
肝硬化患者门静脉高压导致食管下端静脉丛破裂，常表现为大量鲜红色呕血。需紧急内镜下套扎或硬化剂注射，同时补充凝血因子，预防肝性脑病。
3、急性胃黏膜病变：
酒精、非甾体抗炎药或应激因素造成胃黏膜广泛糜烂出血。胃镜下可见弥漫性出血点，治疗需停用损伤因素并使用胃黏膜保护剂。
4、消化道肿瘤：
胃癌、食管癌等恶性肿瘤组织坏死脱落可导致呕血，多伴有消瘦、贫血。确诊需病理活检，根据分期选择手术切除或放化疗。
5、凝血功能障碍：
血友病、血小板减少或抗凝药物过量时，轻微黏膜损伤即可出血。需输注凝血因子或血小板，调整抗凝药物剂量。
突发呕血时应立即禁食并侧卧防窒息，记录出血量及性状。恢复期饮食需从流质逐步过渡，选择米汤、藕粉等低纤维食物，避免辛辣刺激。定期复查血常规观察贫血改善情况，肝硬化患者需限制蛋白质摄入预防肝昏迷，长期服用抗凝药者需监测凝血功能。出现头晕、冷汗等休克表现需即刻就医。
