手掌僵硬屈伸不利怎么回事

手掌僵硬屈伸不利可能由腕管综合征、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、周围神经病变等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征：

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，常见于长期重复手部动作者。患者表现为拇指、食指、中指麻木疼痛，夜间症状加重，随着病情进展可出现手掌肌肉萎缩。轻度患者可通过腕部制动、局部热敷缓解，中重度需在医生指导下使用营养神经药物或行腕管松解术。

2、骨关节炎：

手部骨关节炎多发生在远端指间关节，与年龄增长、关节劳损有关。晨起关节僵硬通常持续不超过30分钟，活动后减轻，X线可见关节间隙变窄。治疗包括关节保护训练、局部涂抹非甾体抗炎药凝胶，严重者可考虑关节腔注射治疗。

3、类风湿关节炎：

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性小关节肿胀。晨僵持续时间常超过1小时，伴有类风湿因子阳性。需长期服用抗风湿药物控制病情，生物制剂对延缓关节畸形有显著效果，急性期需配合冷敷减轻肿胀。

4、腱鞘炎：

狭窄性腱鞘炎多见于拇指屈肌腱鞘，表现为弹响指或扳机指现象。发病与频繁抓握动作相关，体检可触及痛性结节。早期可通过休息、支具固定改善，顽固性病例需要行腱鞘切开术，术后需进行手指功能锻炼。

5、周围神经病变：

糖尿病等代谢性疾病可引起末梢神经损害，导致手套样感觉异常伴运动障碍。肌电图检查显示神经传导速度减慢，需严格控制血糖并配合维生素B族治疗。日常生活中应避免接触过热物品，定期进行手部感觉功能检查。

建议每日进行手指伸展运动：掌心向上五指分开维持10秒，再握拳保持5秒，重复10次；用40℃左右温水浸泡双手15分钟可促进血液循环；饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼及坚果，限制高嘌呤食物摄入；睡眠时保持手腕中立位，避免压迫神经。若僵硬症状持续加重或伴随肌肉萎缩，需及时至风湿免疫科或手外科就诊。