半腱肌受损后的症状有哪些

半腱肌受损后主要表现为局部疼痛、活动受限、肿胀瘀斑、肌力下降及异常声响等症状。

1、局部疼痛：

损伤后即刻出现牵拉样或撕裂样疼痛，疼痛部位集中于大腿后侧中下段，屈膝或伸髋时疼痛加剧。触诊可发现明显压痛点，严重者在静息状态下仍有持续钝痛。急性期疼痛评级常达VAS5-8分。

2、活动受限：

膝关节屈曲和髋关节伸展功能明显障碍，表现为上下楼梯困难、无法完成快速起跑动作。部分患者会出现代偿性跛行，步态分析可见摆动相缩短。慢性损伤者可伴有晨起关节僵硬感。

3、肿胀瘀斑：

损伤48小时内出现进行性软组织肿胀，伴随皮下毛细血管破裂形成的瘀斑，多沿肌腹走向分布。超声检查可见肌纤维连续性中断及血肿形成，严重者周径较健侧增粗3-5厘米。

4、肌力下降：

患侧腘绳肌群肌力测试显示明显减弱，等速肌力测试峰力矩值下降30%-50%。单腿硬拉测试时患肢稳定性显著降低，常伴肌肉抽搐或震颤现象。长期未愈可能导致股四头肌代偿性肥大。

5、异常声响：

完全断裂时可闻及"啪"的弹响，部分断裂者在主动收缩时出现捻发音。MRI检查可见T2加权像高信号影，近端肌腱回缩征阳性者提示Ⅲ度以上损伤。

损伤急性期应遵循PRICE原则处理，48小时后可逐步开始冷热交替敷贴。恢复期建议进行离心训练如北欧式腘绳肌屈曲，配合泡沫轴放松股四头肌。日常避免突然加速或踢腿动作，游泳时采用自由泳替代蛙泳。膳食中增加乳清蛋白和维生素C摄入，促进胶原蛋白合成。若6周后仍存在功能障碍，需考虑超声引导下富血小板血浆注射治疗。