崴脚一次没重视后来经常崴脚
反复崴脚多由初次踝关节扭伤后韧带松弛或愈合不良引起,可通过肌力训练、支具保护、物理治疗、药物缓解及手术修复等方式改善。主要与韧带损伤未修复、本体感觉减退、肌力失衡、关节稳定性下降及创伤性关节炎等因素有关。
1、韧带损伤未修复:
初次崴脚可能导致距腓前韧带等踝关节外侧韧带部分撕裂,若未充分制动休息,韧带会在松弛状态下愈合,失去原有张力。急性期需冷敷加压包扎,慢性期可通过超声波治疗促进修复,严重者可考虑韧带重建术。
2、本体感觉减退:
踝关节周围神经末梢在扭伤后可能出现反馈能力下降,导致平衡觉减弱。可通过单脚站立训练、平衡垫练习等康复手段刺激神经肌肉控制,每日训练15分钟可显著提升关节稳定性。
3、肌力失衡:
腓骨长短肌力量不足会使踝关节外侧失去动态保护。建议进行弹力带抗阻训练,如足外翻抗阻练习,每周3次强化小腿肌群,配合提踵运动增强跟腱力量。
4、关节稳定性下降:
反复扭伤会导致关节囊松弛,出现机械性不稳。急性发作期可使用踝关节支具限制活动,慢性期选择三级防护护踝,运动时佩戴可降低50%再损伤风险。
5、创伤性关节炎:
长期关节不稳可能引发软骨磨损,表现为活动时隐痛。口服氨基葡萄糖可营养软骨,关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑,晚期需关节镜下清理术。
日常应避免穿高跟鞋或软底鞋,选择鞋帮硬挺的运动鞋有助于稳定踝关节。运动前充分热身,重点活动踝关节周围肌肉。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进韧带修复,可多食用鱼类、蛋类及猕猴桃等食物。游泳、骑自行车等非负重运动更适合康复期锻炼,建议每周进行3次30分钟的有氧训练。若出现持续疼痛或肿胀,需及时就医排除距骨软骨损伤等并发症。