脚后跟上方一寸按压疼是怎么回事
脚后跟上方一寸按压疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、滑囊炎或外伤等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、矫正鞋垫、局部注射或手术治疗等方式改善。
1、跟腱炎：
跟腱过度使用或劳损会导致局部无菌性炎症，表现为跟腱止点上方压痛和肿胀。急性期需冰敷制动，慢性期可通过超声波治疗配合离心训练促进修复，严重者需使用非甾体抗炎药。
2、足底筋膜炎：
足底筋膜在跟骨附着点的慢性损伤可放射至后跟上方，晨起第一步疼痛明显。建议更换足弓支撑鞋，进行足底筋膜拉伸训练，疼痛持续需考虑体外冲击波治疗。
3、跟骨骨刺：
长期应力刺激导致跟骨骨质增生，骨赘刺激周围软组织引发定位明确的压痛。可通过定制矫形器分散压力，合并滑囊炎症时需局部注射糖皮质激素。
4、滑囊炎：
跟腱与皮肤间的滑囊因摩擦或感染发炎，表现为局部红肿热痛。细菌性感染需抗生素治疗，慢性炎症可采用穿刺抽液结合加压包扎。
5、外伤因素：
跟腱部分撕裂或跟骨骨膜损伤会导致局限性压痛，急性损伤需MRI明确程度。不完全撕裂采用石膏固定，完全断裂需手术缝合。
日常应避免长时间行走或站立，选择后跟缓冲良好的运动鞋，运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌。体重超标者需控制BMI指数减轻足部负荷，夜间可使用足踝支具保持筋膜伸展。若保守治疗2周无改善或出现行走困难，需及时就诊排除应力性骨折等严重病变。
