右胸上面一按就疼怎么回事
右胸上面按压疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、乳腺增生、胸膜炎、胆囊疾病等原因引起,可通过休息、抗炎治疗、激素调节、抗感染治疗、胆囊切除术等方式缓解。
1、肌肉拉伤:
剧烈运动或外力撞击可能导致胸大肌或肋间肌损伤,表现为局部压痛伴活动受限。急性期需停止运动并冰敷,48小时后热敷促进血液循环,疼痛持续可短期使用非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎:
第2-5肋软骨交界处无菌性炎症常见于病毒感染或反复劳损,特征为单侧胸壁局限性肿痛。治疗以局部热敷和口服布洛芬为主,严重者可进行利多卡因封闭注射。
3、乳腺增生:
雌激素水平异常引发的乳腺组织过度增生,经前周期性胀痛明显且可触及结节。建议穿戴无钢圈文胸减少压迫,症状明显者需使用他莫昔芬等抗雌激素药物。
4、胸膜炎:
肺部感染或结核累及胸膜时出现针刺样胸痛,深呼吸时加重并伴随咳嗽发热。需行胸腔穿刺明确病因,细菌性感染采用头孢曲松联合甲硝唑抗感染治疗。
5、胆囊疾病:
胆囊炎或胆石症可引起右侧季肋区放射痛,墨菲征阳性是典型体征。超声确诊后需低脂饮食,急性发作期静脉滴注头孢哌酮舒巴坦,反复发作建议腹腔镜胆囊切除。
日常应注意保持正确坐姿避免胸廓受压,女性建议每月乳房自检,疼痛持续超过一周或伴随发热、黄疸需及时就诊。可进行扩胸运动和腹式呼吸训练增强胸廓肌肉耐力,饮食上多摄入富含维生素B族的全谷物和深海鱼,限制咖啡因及高脂食物摄入。睡眠时选择右侧卧位减轻胸部压力,使用记忆棉枕头维持脊柱自然曲度。