手腕处有个骨头突出怎么回事
手腕处骨头突出可能由腕骨增生、腱鞘囊肿、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、创伤后骨痂形成或先天性骨骼发育异常等原因引起。
1、腕骨增生:
长期手腕过度使用可刺激腕骨边缘形成骨赘,常见于长期从事手工劳动或健身人群。局部按压有硬质凸起感,X线检查可见骨质增生影。减少手腕重复性动作,佩戴护具可缓解症状,严重时需手术磨平骨赘。
2、腱鞘囊肿:
手腕关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物,质地柔软且有弹性,多发于腕背侧。可能与慢性劳损或结缔组织退化有关,B超检查可确诊。较小囊肿可通过按压消散,反复发作或体积较大者需穿刺抽液或手术切除。
3、桡骨茎突炎:
桡骨茎突部位肌腱反复摩擦引发的无菌性炎症,表现为局部骨性凸起伴压痛,常见于频繁旋转手腕动作者。制动休息配合热敷可改善症状,顽固性疼痛需局部注射糖皮质激素治疗。
4、创伤后骨痂:
手腕骨折愈合过程中形成的异常骨痂增生,触摸呈不规则硬结,多伴有外伤史。早期可通过超声波治疗促进骨痂重塑,畸形严重者需手术修整。
5、骨骼发育异常:
先天性腕骨融合或额外籽骨等解剖变异,表现为无痛性骨性突起,通常双侧对称出现。CT三维重建可明确诊断,若无功能障碍一般无需特殊处理。
日常应避免手腕过度负重或重复性动作,工作间隙做腕关节环绕运动改善血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、黑芝麻、深海鱼类等。睡眠时保持手腕中立位,急性期可冰敷15分钟缓解肿胀。若突出物持续增大、伴有红肿热痛或影响关节活动,需及时至骨科就诊排除肿瘤或感染性病变。