胳膊摔伤三个月抬不起来的原因

胳膊摔伤三个月抬不起来可能由肩袖损伤、关节粘连、骨折未愈合、神经损伤、肌腱炎等原因引起。

1、肩袖损伤：

肩袖由四组肌腱组成，摔伤时外力作用可能导致肌腱部分或完全撕裂。典型表现为主动上举困难但被动活动尚可，夜间疼痛明显。需通过核磁共振确诊，轻者可采用关节腔注射治疗，重者需关节镜手术修复。

2、关节粘连：

长期制动会导致关节囊挛缩和周围软组织粘连，表现为主动被动活动均受限。早期可通过超声波配合渐进式牵拉训练改善，晚期可能需要麻醉下手法松解。每日需进行钟摆运动防止进一步僵硬。

3、骨折未愈合：

肱骨外科颈或大结节骨折若对位不良，可能形成假关节或延迟愈合。伴随异常骨擦音和局部压痛，X线片显示骨折线清晰。需重新复位固定，配合脉冲电磁场促进骨痂形成。骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗。

4、神经损伤：

腋神经或肩胛上神经在摔伤时可能受到牵拉或压迫，导致三角肌、冈上肌失神经支配。表现为特定肌肉萎缩和肌电图异常。营养神经药物配合低频电刺激可促进恢复，严重者需神经探查术。

5、肌腱炎：

创伤后肱二头肌长头腱或冈上肌腱发生无菌性炎症，活动时产生剧痛而限制抬举。超声可见肌腱水肿增粗，治疗采用冲击波配合非甾体抗炎药。需避免提重物等诱发动作，进行离心收缩训练增强肌腱韧性。

建议每日进行温水浴缓解肌肉紧张，睡眠时用枕头支撑患肢保持功能位。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，可适量食用鲫鱼汤、牛奶等高钙食物。恢复期应避免突然用力或提拉重物，循序渐进进行爬墙训练、滑轮牵拉等康复运动，若持续6个月无改善需考虑手术干预。定期复查影像学评估恢复进度，同时进行疼痛评估调整康复方案。