右手大拇指肿痛是怎么回事

右手大拇指肿痛可能由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、感染等原因引起，可通过药物干预、物理治疗、手术等方式缓解。

1、外伤：

手指撞击或挤压可能导致局部软组织损伤，表现为肿胀、疼痛及活动受限。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环。若伴有骨折或韧带撕裂需进行石膏固定或手术修复。

2、腱鞘炎：

频繁使用拇指可能引发屈指肌腱鞘炎症，医学称为狭窄性腱鞘炎。典型症状为拇指根部压痛伴弹响，可能与长期手机操作、手工劳作有关。早期可通过制动休息、佩戴支具缓解，严重者需局部注射糖皮质激素。

3、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在拇指关节可引发突发性红肿热痛，常见于高嘌呤饮食人群。发作期需使用秋水仙碱或非甾体抗炎药控制症状，日常需限制动物内脏、海鲜摄入，维持血尿酸水平在300微摩尔/升以下。

4、骨关节炎：

拇指腕掌关节退行性病变多见于中老年人，表现为晨僵和持物疼痛。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成，治疗以关节保护训练为主，可配合氨基葡萄糖营养软骨，晚期需行关节成形术。

5、感染：

甲沟炎或指头炎常因微小伤口细菌入侵导致，伴随跳痛和脓液形成。金黄色葡萄球菌为主要致病菌，需及时进行伤口引流，并根据药敏结果选用抗生素，避免发展为骨髓炎。

日常应注意保持手部清洁干燥，避免长时间重复性抓握动作。建议每日进行拇指伸展运动：掌心向上平放桌面，用另一只手轻轻将拇指向手腕方向拉伸保持10秒。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和抗氧化物质丰富的深色蔬菜，有助于软组织修复。若肿胀持续超过3天或出现发热、皮肤发紫等症状，需立即就医排除化脓性感染或自身免疫性疾病可能。