手指根部和手掌连接处肿胀
手指根部和手掌连接处肿胀可能由腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤性水肿或感染性炎症引起,需结合具体症状判断病因。
1、腱鞘炎:
长期重复性手部动作可能导致腱鞘充血增厚,表现为掌指关节处压痛和弹响指。建议减少手工劳动,佩戴护具固定,急性期可采用超声波治疗促进炎症吸收。
2、类风湿关节炎:
自身免疫异常引发滑膜炎,晨起关节僵硬超过1小时是典型特征。关节超声检查可见滑膜增生,需使用抗风湿药物控制病情,早期干预可延缓关节畸形。
3、痛风性关节炎:
高尿酸血症导致单钠尿酸盐结晶沉积,常见第一跖趾关节突发红肿热痛。掌指关节受累时需检测血尿酸水平,急性期推荐使用秋水仙碱缓解症状。
4、外伤性水肿:
手掌挤压伤或扭伤后局部毛细血管破裂,48小时内表现为进行性肿胀。初期冷敷可减少组织渗出,伤后72小时改为热敷促进淤血消散。
5、感染性炎症:
皮肤破损后细菌侵入引起的化脓性腱鞘炎,伴随搏动性疼痛和发热。需进行细菌培养鉴定病原体,静脉注射抗生素治疗,严重者需手术引流。
日常应注意保持手部温暖避免受凉,工作时每30分钟做手指伸展运动。饮食上减少高嘌呤食物摄入,适量补充维生素C促进结缔组织修复。若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热,应及时就医排除严重感染或自身免疫性疾病。睡眠时抬高患肢有助于静脉回流减轻水肿,避免长时间提重物或使用振动工具。