胳膊抬起来肩部很痛怎么办
胳膊抬肩痛可通过热敷理疗、药物镇痛、局部注射、康复训练、手术治疗等方式缓解，通常由肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病变、钙化性肌腱炎等原因引起。
1、热敷理疗：
急性期疼痛可采用40℃左右热毛巾每日敷患处15分钟，促进局部血液循环。慢性期建议使用红外线照射或超声波治疗，每周3次，每次20分钟，可减轻软组织粘连。配合低频电刺激能放松痉挛肌肉，需在康复师指导下进行。
2、药物镇痛：
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解无菌性炎症疼痛。肌肉紧张者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌纤维。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏需避开破损皮肤，关节腔注射糖皮质激素需严格无菌操作。
3、局部注射：
肩峰下滑囊炎患者可在超声引导下注射利多卡因与曲安奈德混合液。冻结肩患者行关节腔液压扩张术时，需配合玻璃酸钠注射改善润滑功能。注射后24小时内禁止剧烈活动，需观察是否出现过敏反应。
4、康复训练：
钟摆运动训练时身体前倾90度，患肢自然下垂画圈，直径不超过30厘米。爬墙练习需面对墙壁手指交替上移，每日3组每组10次。弹力带抗阻训练应从最低阻力开始，重点强化冈上肌与三角肌前束力量。
5、手术治疗：
肩袖全层撕裂超过3厘米需行关节镜下缝合术，术后需佩戴外展支具6周。肩关节反复脱位者建议进行Bankart修复术，术后早期禁止外旋动作。钙化性肌腱炎保守治疗无效时，需行钙化灶清除术。
日常应避免提重物及过度上举动作，睡眠时在患侧手臂下垫软枕保持中立位。饮食注意补充蛋白质促进肌肉修复，推荐鲫鱼豆腐汤或牛肉炖胡萝卜。恢复期可进行游泳等非负重运动，水温需保持在28℃以上。疼痛持续超过两周或夜间痛醒需及时复查核磁共振。
