脚大拇指关节肿痛是怎么回事
脚大拇指关节肿痛可能由痛风性关节炎、拇外翻、骨关节炎、创伤性损伤、感染性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、痛风性关节炎：
痛风性关节炎是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应，典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。高嘌呤饮食、饮酒、肥胖等因素可诱发急性发作。急性期需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药等控制炎症，慢性期需长期服用别嘌醇等降尿酸药物。
2、拇外翻：
拇外翻是足部结构异常导致的第一跖趾关节畸形，长期穿窄头鞋、遗传因素是主要诱因。早期表现为关节红肿、行走疼痛，严重时出现锤状趾。轻症可通过矫形器、足弓垫缓解，重度畸形需行截骨矫形手术。
3、骨关节炎：
第一跖趾关节退行性病变多见于中老年人，表现为晨僵、活动后疼痛加重。关节软骨磨损、长期负重劳损是主要病因。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服氨基葡萄糖等软骨保护剂，晚期需考虑关节融合术。
4、创伤性损伤：
运动扭伤、重物砸伤等外力作用可导致关节囊撕裂、韧带损伤或骨折，表现为局部肿胀瘀斑、压痛明显。急性期需制动冰敷，韧带完全断裂或骨折移位需手术修复，恢复期配合超声波等物理治疗。
5、感染性关节炎：
细菌经伤口或血行感染关节腔，常见于糖尿病患者，表现为持续性剧痛伴发热。需紧急关节穿刺引流，根据药敏结果使用抗生素，严重感染需手术清创。延误治疗可能导致关节永久性破坏。
日常应注意选择宽松舒适的鞋子，避免长时间站立行走。急性发作期抬高患肢，限制高嘌呤食物摄入。定期进行足部肌肉锻炼，如用脚趾抓毛巾等动作增强关节稳定性。控制体重可减轻关节负荷，糖尿病患者需严格监测血糖。若肿痛持续超过3天或伴随发热，应及时就医排除感染等严重情况。
