接种了PPD后的注意事项有哪些

接种PPD（结核菌素皮肤试验）后需注意局部护理、观察反应、避免刺激、及时复诊及特殊人群防护。主要注意事项包括皮肤保护、反应监测、禁忌行为、就医时机及高危人群管理。

1、局部护理：

注射部位需保持干燥清洁，72小时内避免沾水或使用肥皂搓洗，防止针孔感染。勿用手抓挠或摩擦皮丘，衣物选择宽松透气材质以减少摩擦。局部出现轻微红肿属正常反应，无需特殊处理。

2、观察反应：

48-72小时内需测量硬结直径，使用透明尺垂直测量皮肤隆起最宽处。记录红肿、硬结、水疱或坏死情况，注意是否伴随发热或淋巴结肿大。阳性反应表现为硬结≥5毫米（免疫抑制者）或≥15毫米（健康人群）。

3、避免刺激：

试验期间禁止在注射侧手臂进行剧烈运动或提重物，防止局部充血影响结果判断。忌食辛辣刺激食物及饮酒，过敏体质者需暂停接触已知过敏原。避免使用激素类药膏或热敷处理皮丘。

4、及时复诊：

严格在72小时（误差不超过4小时）返回医疗机构读取结果，提前或延迟均影响准确性。若出现直径超过20毫米的强阳性反应、皮肤溃烂或全身过敏症状，应立即就医进行抗结核评估。

5、特殊人群防护：

HIV感染者、器官移植术后等免疫缺陷人群可能出现假阴性，需结合γ-干扰素释放试验综合判断。孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下评估试验必要性，婴幼儿需排除卡介苗接种干扰。

接种后建议保持均衡饮食，适量增加富含维生素A、C、D的深色蔬菜和乳制品，避免熬夜或过度疲劳影响免疫应答。试验期间可进行散步等低强度运动，但应避免游泳、羽毛球等可能造成局部摩擦的活动。阳性反应者需配合胸部影像学检查和痰液检测，阴性者若存在结核病接触史应在3个月后复测。日常注意居室通风，减少在密闭公共场所的停留时间，接触结核病患者时应规范佩戴口罩。