大拇指感觉有根筋扯着怎么办
大拇指感觉有根筋扯着可通过热敷按摩、减少劳损、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,通常由肌腱炎、腱鞘炎、外伤后粘连、类风湿关节炎、腕管综合征等原因引起。
1、热敷按摩:
局部热敷能促进血液循环,缓解肌腱紧张状态。每日用40℃左右温水浸泡患处15分钟,配合拇指从掌心向指尖方向轻柔推按,可松解局部软组织粘连。注意避免用力过度造成二次损伤,急性红肿期禁用热敷。
2、减少劳损:
长期重复性抓握动作易导致拇指屈肌腱过度使用。建议调整手机握持姿势,使用宽柄工具减轻拇指负荷,每工作1小时做5分钟伸展运动。哺乳期女性需注意抱婴姿势,必要时使用护具分担手指压力。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解无菌性炎症。严重疼痛者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德,但每年不宜超过3次。中药膏药如消痛贴膏含川乌、草乌成分,具有祛风除湿功效。
4、物理治疗:
冲击波治疗能促进肌腱微循环修复,适用于慢性腱鞘炎。超声引导下针刀松解术可精准剥离粘连组织,术后需配合康复训练。低频脉冲电刺激能改善神经营养,减轻神经卡压症状。
5、手术治疗:
保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎需行腱鞘切开术,术后24小时即可开始被动活动。腕管综合征晚期患者需做腕横韧带松解术,术中需注意保护正中神经返支。术后需佩戴支具4-6周防止肌腱再次粘连。
日常建议多摄入富含维生素B族的糙米、蛋黄等食物促进神经修复,进行握力球训练增强肌腱柔韧性。睡眠时可用护腕保持拇指中立位,避免受压。若出现持续麻木或肌肉萎缩,需及时排查颈椎病或周围神经病变。洗浴后做拇指背伸运动,配合山金车凝胶按摩可预防复发。