慢性hbv感染是什么意思

慢性HBV感染是指乙型肝炎病毒在人体内持续存在超过6个月，可能由母婴传播、血液接触、免疫功能低下、病毒变异、合并其他肝病等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、定期监测、肝保护措施、疫苗接种等方式干预。

1、母婴传播：

乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播，携带病毒的孕妇在分娩过程中可能将病毒传染给新生儿。新生儿感染后易发展为慢性携带状态。建议孕期进行HBV筛查，新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、血液接触：

接触感染者的血液或体液是主要传播途径，包括输血、共用注射器、纹身或穿耳洞等有创操作。病毒通过破损皮肤或黏膜进入人体。需严格筛查献血源，避免共用个人卫生用品，医疗操作需使用一次性器具。

3、免疫功能低下：

免疫功能缺陷者感染HBV后更易慢性化，如艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂者。免疫系统无法有效清除病毒，导致病毒长期潜伏。需定期检测肝功能与病毒载量，必要时调整免疫抑制方案。

4、病毒变异：

HBV病毒可能发生前C区或C区基因变异，逃避免疫识别而形成慢性感染。变异株可能导致HBeAg阴性慢性乙肝，增加肝硬化和肝癌风险。需通过基因测序检测变异类型，选择敏感的抗病毒药物。

5、合并其他肝病：

合并脂肪肝、酒精性肝病或丙型肝炎等会加速肝纤维化进程。多重肝损伤因素协同作用，导致肝功能持续恶化。需戒酒、控制体重，合并丙肝感染时需优先治疗丙肝。

慢性HBV感染者应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物。规律进行太极拳、散步等温和运动，避免过度劳累。严格禁酒，慎用伤肝药物。每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA和肝脏超声，40岁以上建议定期检测甲胎蛋白。密切接触者需接种乙肝疫苗，患者餐具需单独消毒。保持乐观心态，避免焦虑情绪加重肝脏负担。