所谓MDS,中文全称骨髓增生异常综合征,它主要是由于骨髓造血发生恶性增殖导致的肿瘤性疾病。主要表现为外周血中血细胞减少,比如红细胞减少、白细胞减少或者血小板减少。目前有一部分MDS患者可以通过造血移植获得康复。需要注意的是,不是所有的患者都适合做造血移植,大部分患者还都是采用支持治疗。
骨髓增生异常综合征能治好吗?从理论上来讲,造血移植是目前唯一可能治好MDS的方式。但是,并不是所有的MDS患者都能做造血移植,而且国内做移植的患者偏少。国外大概只有25%的确诊为MDS的患者接受了造血移植,而国内只有5.6%,只占所有需要做移植疾病中的8%,
除此之外,对于较低危组,大多采用支持治疗。主要包括以下几个方面:
①输红细胞。比如贫血的患者可以输红细胞,一般低于6g/dL,才属于重度贫血,才需要输血。
②输血小板。
③使用促红细胞生成素,可以促进骨髓细胞造血,帮助提高外周血中红细胞的含量。有的病人通过使用促红细胞生成素,可以摆脱长期输血。
④对于白细胞减少的患者,还可以使用粒细胞生长刺激因子和促红细胞生成素联合治疗。
⑤对于长期输红细胞的患者,会导致体内铁聚集,就需要去铁治疗。
总之,这些治疗的主要目的就是改善外周血中血细胞减少导致的贫血、凝血障碍等症状,提高患者生活质量,但是支持治疗并不能改变疾病的自然发展趋势。但是,有资料表明,使用促红细胞生成素治疗的患者,相对于没有使用该药物的患者,生存期是有所延长的。这主要是其提高了造血能力,有效缓解了血细胞减少所带来的并发征。
针对较高危患者的治疗应该更为积极,除了改善征状之外,还要尽可能把恶性增殖的骨髓细胞消灭掉,促进骨髓细胞的正常增殖,延长生存期。
此外,专家建议在日常生活中,对于有贫血的患者来说,运动要适度,感到累的时候要注意休息,平时不要太劳累。对于白细胞低的患者来说,尽量避免去人群聚集的地方,减少感染的机会;另外,房间要注意通风换气,防止感染。对于血小板低的患者来说,尽量吃温热的软食,太硬太烫都容易引起口腔黏膜、胃粘膜出血。同时积极接受治疗,保持愉快的心情有助于病情康复。