总想小便但尿量很少怎么回事
总想小便但尿量很少可能由尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、精神性尿频、糖尿病等因素引起。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道引发炎症刺激膀胱黏膜，表现为尿频尿急伴排尿灼痛。需进行尿常规检查确诊，治疗可选用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需保持每日2000毫升饮水量冲刷尿道。
2、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿意频繁，尿动力学检查可确诊。行为训练如定时排尿配合药物托特罗定、米拉贝隆可改善症状，避免摄入咖啡因等刺激性食物。
3、前列腺增生：
中老年男性前列腺体积增大压迫尿道，出现夜尿增多、尿线变细等症状。超声检查可明确诊断，药物选择包括坦索罗辛、非那雄胺，严重者需经尿道前列腺切除术。
4、精神性尿频：
焦虑紧张等情绪因素通过神经反射引起排尿异常，多发生于考试、演讲等应激场景。心理疏导结合盆底肌训练可缓解症状，必要时短期使用抗焦虑药物。
5、糖尿病：
血糖升高导致渗透性利尿，初期表现为多尿伴口渴，随病程进展可能出现尿量减少。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白，控制血糖是根本治疗措施。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水；减少浓茶、咖啡及酒精摄入；练习凯格尔运动增强盆底肌控制力；记录排尿日记帮助医生判断病情；长期症状不缓解或出现血尿、发热时需及时泌尿外科就诊。注意观察尿液颜色变化，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。
