右腹部上方肿块是怎么回事
右腹部上方肿块可能由脂肪瘤、肝囊肿、胆囊炎、腹壁疝、肝脏肿瘤等原因引起,需结合影像学检查明确诊断。
1、脂肪瘤:
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,触诊质地柔软、边界清晰且可推动。常见于肥胖人群或激素代谢异常者,通常无需特殊处理,若体积增大压迫周围组织可考虑手术切除。
2、肝囊肿:
肝脏内充满液体的囊性病变,可能与先天性胆管发育异常或寄生虫感染有关。较小囊肿多无症状,巨大囊肿可导致右上腹隐痛,超声引导下穿刺抽液是常用治疗方式。
3、胆囊炎:
胆囊结石或细菌感染引发的炎症反应,常伴随发热、黄疸及墨菲征阳性。急性发作期需禁食并静脉注射抗生素,反复发作的慢性胆囊炎建议腹腔镜胆囊切除术。
4、腹壁疝:
腹壁肌肉薄弱处脏器向外突出形成,咳嗽或站立时肿块明显,平卧可回纳。长期存在可能发生嵌顿风险,需通过无张力疝修补术治疗,术后避免重体力劳动。
5、肝脏肿瘤:
包括原发性肝癌或转移性肿瘤,质地坚硬且生长迅速,可能伴随消瘦、腹水等症状。需通过增强CT或活检确诊,治疗方案根据分期选择手术切除、介入治疗或靶向药物。
发现右腹部肿块应避免局部按压或热敷,记录肿块大小变化及伴随症状。饮食宜选择低脂易消化的食物如蒸鱼、嫩豆腐,减少动物内脏摄入。保持规律作息与适度运动,如散步、八段锦等温和锻炼有助于改善腹腔血液循环。两周内未消退或出现疼痛加剧、皮肤发红等症状需立即就医。