做肝胆胰脾彩超能查出什么疾病
肝胆胰脾彩超可筛查脂肪肝、胆囊结石、胰腺炎、肝硬化、脾肿大等疾病。肝胆胰脾彩超主要用于检查肝脏、胆囊、胰腺及脾脏的形态结构异常，包括实质性病变、囊性病变、结石及血流异常等。
1、脂肪肝：
彩超可清晰显示肝脏回声增强、远场衰减等典型脂肪肝征象。轻度脂肪肝表现为肝实质回声细密增强，重度者可伴有肝内血管显示不清。非酒精性脂肪肝多与肥胖、代谢综合征相关，酒精性脂肪肝需结合饮酒史判断。超声检查无创便捷，是脂肪肝筛查的首选方法。
2、胆囊结石：
彩超对胆囊结石诊断准确率达95%以上，可检出直径大于2毫米的结石。典型表现为胆囊腔内强回声团伴声影，随体位移动。结石可能引发胆囊炎，出现胆囊壁增厚、双边征等改变。无症状胆囊结石可观察，反复发作胆绞痛或合并感染者需考虑胆囊切除术。
3、胰腺炎：
急性胰腺炎彩超可见胰腺肿大、边缘模糊，周围积液呈无回声区。慢性胰腺炎表现为胰腺萎缩、实质回声不均伴胰管扩张。胆源性胰腺炎可同时发现胆总管结石。超声对胰腺显示受肠气干扰较大，疑似胰腺病变需结合CT或MRCP检查。
4、肝硬化：
彩超可发现肝脏表面结节状改变、肝叶比例失调等肝硬化征象。门脉高压时可见脾肿大、门静脉增宽及侧支循环形成。早期肝硬化超声表现不典型，需结合肝功能及肝弹性检测。乙肝、酒精肝是肝硬化主要病因，定期超声监测对早期发现肝癌至关重要。
5、脾肿大：
彩超测量脾脏长径超过12厘米或厚度超过5厘米可诊断脾肿大。门脉高压、血液病、感染性疾病均可导致脾脏体积增大。重度脾肿大可能伴随脾功能亢进，表现为血小板减少。超声能同时评估脾脏梗死、囊肿等继发改变。
肝胆胰脾彩超检查前需空腹8小时以保证胆囊充盈。慢性肝病患者建议每6-12个月复查超声，监测疾病进展。发现异常回声结节需增强CT或MRI进一步鉴别。日常应控制饮酒量，避免高脂饮食，规律运动有助于预防脂肪肝和胆结石形成。乙肝病毒携带者需定期检查甲胎蛋白和肝脏超声以早期发现肝癌。
