左手血压比右手血压高是怎么回事
左手血压比右手血压高可能由测量误差、血管解剖变异、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层等原因引起。
1、测量误差：
血压测量时袖带位置不当、手臂未与心脏平齐或测量时手臂活动可能导致左右手血压差异。建议在安静状态下重复测量，确保袖带绑缚松紧适度，手臂自然放松平放于桌面。
2、血管解剖变异：
部分人群存在先天性血管走行异常，如左侧锁骨下动脉起源异常可能影响血流动力学。这种情况通常无临床症状，但可能造成持续性的左右血压差超过10毫米汞柱。
3、动脉硬化：
单侧上肢动脉粥样硬化斑块形成会导致血管弹性下降，血流阻力增加。动脉硬化常伴随血脂异常、糖尿病等基础疾病，需通过血管超声检查确诊。
4、锁骨下动脉狭窄：
左侧锁骨下动脉近端狭窄时，患侧上肢血压可较对侧低15毫米汞柱以上。典型表现为患肢无力、脉搏减弱，严重者可出现椎动脉窃血综合征。
5、主动脉夹层：
急性主动脉夹层可能造成双侧上肢血压显著差异，常伴随撕裂样胸痛、休克等症状。这是需要紧急处理的危重症，需立即就医进行CT血管造影检查。
发现双侧血压差异持续超过15毫米汞柱时应尽早就诊，日常监测血压需固定测量手臂。建议低盐饮食，每日钠摄入控制在5克以内；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持规律作息。高血压患者需遵医嘱规范用药，避免自行调整降压药物。
