真菌性膀胱炎如何确诊 真菌性膀胱炎的确诊方法盘点
真菌性膀胱炎可通过尿液检查、影像学检查、膀胱镜检查、真菌培养及病理活检等方法确诊。确诊方法主要有尿液常规检查、尿液真菌培养、膀胱镜检查、影像学检查、组织病理学检查。
1、尿液常规检查：
尿液常规检查是初步筛查真菌性膀胱炎的重要手段。通过显微镜观察尿液中是否存在真菌菌丝或孢子，同时检测白细胞、红细胞等指标。尿液pH值偏碱性时更易出现真菌感染，需结合其他检查综合判断。
2、尿液真菌培养：
尿液真菌培养是确诊真菌性膀胱炎的金标准。取清洁中段尿样本进行培养，可明确真菌种类及药物敏感性。念珠菌属是最常见致病菌，培养阳性结果需结合临床症状判断。
3、膀胱镜检查：
膀胱镜检查可直接观察膀胱黏膜病变情况。真菌性膀胱炎典型表现为膀胱黏膜白色伪膜样病变，可能伴有点状出血或溃疡。检查时可同时取活检组织进行病理学检查。
4、影像学检查：
超声或CT等影像学检查可评估膀胱壁厚度及周围组织情况。真菌性膀胱炎可能出现膀胱壁增厚、黏膜不规则等表现，但特异性较低，需结合其他检查结果。
5、组织病理学检查：
通过膀胱黏膜活检进行病理学检查可明确诊断。镜下可见黏膜层真菌菌丝浸润及炎性细胞浸润，特殊染色可提高检出率。病理检查对鉴别肿瘤性病变具有重要意义。
确诊真菌性膀胱炎需结合临床表现与实验室检查结果。日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免长期使用抗生素，糖尿病患者需严格控制血糖。适当增加饮水促进排尿，减少膀胱内真菌定植机会。出现尿频尿急等症状时应及时就医，避免自行使用抗真菌药物。治疗期间建议穿着透气棉质内衣，饮食上可适量摄入含益生菌的发酵乳制品。
