婴儿发烧38度两天不退怎么办
婴儿发烧38度两天不退可通过物理降温、药物干预、病因排查、体液补充、就医评估等方式处理。持续发热可能与病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、脱水、中暑等因素有关。
1、物理降温：
体温未超过38.5度时优先采用温水擦浴、减少衣物、调节室温至24-26摄氏度等物理方法。避免使用酒精或冰水擦拭，重点冷却颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区。每30分钟复测体温，观察精神状态变化。
2、药物干预：
体温超过38.5度需在医生指导下使用退热药物，常用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。注意两种药物不可交替使用，严格遵医嘱控制用药间隔。用药后需监测是否出现皮疹、呕吐等不良反应。
3、病因排查：
持续发热需考虑幼儿急疹、泌尿道感染、肺炎等常见病因。观察是否伴随咳嗽、腹泻、排尿哭闹等症状。病毒感染多表现为反复高热伴精神尚可，细菌感染常出现嗜睡、拒食等全身症状。
4、体液补充：
发热期间每2小时喂养母乳或温水，观察尿量是否达每日6-8次。可口服补液盐预防脱水，避免饮用含糖饮料。若出现囟门凹陷、哭时无泪等脱水表现需立即就医。
5、就医评估：
3月龄以下婴儿发热、发热超过72小时、出现抽搐或皮肤瘀斑需急诊处理。医生可能进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检查，细菌感染需使用抗生素治疗，严重者需住院静脉补液。
保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。发热期选择易消化的米糊、苹果泥等辅食，暂停添加新食材。体温正常后24小时内避免剧烈活动，注意足底与腹部保暖。记录每日体温曲线、饮食及排泄情况，复诊时供医生参考。密切观察是否出现拒奶、呼吸急促、意识模糊等危重症状，必要时呼叫急救服务。
