左肩关节半脱位有什么症状
左肩关节半脱位主要表现为肩部疼痛、活动受限、关节畸形、肌肉痉挛及感觉异常。肩关节半脱位通常由外伤、关节囊松弛、肌肉无力、先天性发育异常或神经损伤等因素引起。
1、肩部疼痛：
肩关节半脱位时，关节囊和周围韧带受到牵拉或撕裂，导致局部疼痛。疼痛多为持续性钝痛，在活动时加重，尤其是外展或旋转手臂时。部分患者可能伴随肩峰下撞击痛，夜间侧卧压迫患侧时症状更明显。
2、活动受限：
由于关节对位异常，患者会出现主动活动范围减小。典型表现为上肢外展超过90度时突然卡顿，需借助健侧手托举才能完成梳头等动作。被动活动检查时可触及关节头在盂唇边缘滑动感。
3、关节畸形：
肉眼可见肩峰下方凹陷，肱骨头向前或向下移位。急性期可见局部肿胀，慢性半脱位者可能出现方肩畸形。触诊可发现肱骨头位置异常，肩胛盂空虚感，部分患者伴有弹响感。
4、肌肉痉挛：
冈上肌、三角肌等肩袖肌群为代偿关节不稳定会出现保护性痉挛。表现为肩部肌肉僵硬，触诊时有条索状硬结，可能伴随斜方肌代偿性肥厚。长期痉挛可导致肌肉疲劳性酸痛。
5、感觉异常：
若半脱位压迫臂丛神经，可能出现上肢放射性麻木或刺痛感。腋神经受累时表现为三角肌区域感觉减退，桡神经受压可出现垂腕征。神经症状多提示合并严重软组织损伤。
建议避免提重物及过度外展动作，睡眠时患侧垫枕保持关节中立位。可进行钟摆运动等低强度康复训练，加强前锯肌和菱形肌的力量练习。急性期48小时内冰敷，慢性期热敷促进血液循环。日常注意补充蛋白质和维生素D，适度游泳等水中运动可减少关节负荷。若反复脱位或伴随神经症状需及时骨科就诊。
