手腕关节手指关节疼怎么回事
手腕关节和手指关节疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、腕管综合征:
腕管综合征是正中神经在腕管内受压导致的疾病,常见于长期重复手腕动作的人群。表现为手腕和手指麻木、疼痛,夜间症状加重。治疗包括佩戴腕部支具减少压迫,口服营养神经药物如甲钴胺,严重者需手术松解腕横韧带。
2、腱鞘炎:
腱鞘炎多因肌腱过度使用导致腱鞘充血水肿,常见于频繁使用手指的人群。典型症状为局部压痛和活动时弹响,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现为握拳尺偏时剧痛。早期可通过热敷、制动缓解,顽固性病例需局部注射糖皮质激素。
3、骨关节炎:
骨关节炎是关节软骨退行性病变,多见于中老年人群。晨起关节僵硬不超过30分钟,活动后疼痛减轻但过度使用会加重。治疗包括口服氨基葡萄糖保护软骨,关节腔注射透明质酸钠润滑关节,晚期需关节置换手术。
4、类风湿性关节炎:
类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,好发于中年女性。典型表现为对称性小关节肿痛伴晨僵,可伴有类风湿结节。需长期服用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情,生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂适用于中重度患者。
5、痛风性关节炎:
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积引发,常见于高嘌呤饮食者。急性发作时关节红肿热痛明显,第一跖趾关节最常受累。急性期使用秋水仙碱和非甾体抗炎药,缓解期需服用别嘌醇等降尿酸药物预防复发。
关节疼痛患者应注意避免过度使用患肢,冬季注意关节保暖。饮食上痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,骨关节炎患者可适当补充钙质和维生素D。建议进行游泳等低冲击运动增强关节周围肌肉力量,疼痛持续不缓解或伴有关节畸形时应及时就诊风湿免疫科或骨科。