真菌性结膜炎早期症状有哪些
真菌性结膜炎早期症状主要表现为眼部异物感、轻微充血、分泌物增多、畏光流泪及视力模糊。真菌性角膜炎(真菌性结膜炎的专业名称)的早期表现主要有结膜轻度水肿、黏稠丝状分泌物、角膜浅层浸润、眼睑痉挛性闭合及结膜滤泡形成。
1、眼部异物感:
患者常主诉眼内有砂砾摩擦感,晨起时症状明显。真菌菌丝刺激结膜上皮神经末梢引发不适,早期可伴随间歇性刺痛。检查可见结膜表面白色伪膜,需与细菌性结膜炎鉴别。
2、轻微充血:
球结膜呈局限性或弥漫性淡红色充血,血管扩张程度较轻。镰刀菌感染常见睫状充血,念珠菌感染多表现为睑结膜充血。充血区域与真菌菌落分布相关。
3、分泌物增多:
晨起可见黄白色黏稠分泌物,呈拉丝状或奶酪样,与细菌性脓性分泌物不同。分泌物中含有真菌菌丝、炎性细胞及脱落上皮细胞,严重时可形成伪膜覆盖睑结膜。
4、畏光流泪:
因角膜神经末梢受刺激引发反射性泪液分泌增多,光线刺激加重症状。早期角膜尚未出现明显溃疡时即可出现该症状,是真菌向角膜浸润的重要预警信号。
5、视力模糊:
角膜上皮点状脱落导致视物朦胧,晨起时因分泌物附着症状加重。真菌毒素对角膜基质的早期浸润可造成不规则散光,裂隙灯检查可见角膜表面微隆起病灶。
出现上述症状应避免揉眼,使用一次性纸巾清洁分泌物。佩戴隐形眼镜者需立即停用,煮沸消毒镜盒。饮食宜补充维生素A(如胡萝卜、猪肝)和抗氧化物质(蓝莓、紫甘蓝),避免辛辣刺激食物。保持室内通风干燥,空调滤网需定期清洗。眼部湿热敷可缓解不适,但温度不宜超过40℃。若症状持续48小时未缓解或出现眼痛加剧,需立即至眼科进行角膜刮片检查和共聚焦显微镜检查。