脚跟疼是什么原因引起的 脚跟疼的常见原因揭晓
脚跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、应力性骨折等原因引起。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的带状组织,过度使用或长期站立可能导致筋膜发炎。典型表现为晨起第一步疼痛剧烈,活动后稍缓解。可通过足弓支撑鞋垫、拉伸运动缓解症状,严重时需采用体外冲击波治疗。
2、跟骨骨刺:
跟骨底部异常骨质增生可能刺激周围软组织,多与长期足部受力不均有关。X线检查可见骨性突起,常伴随足底广泛性压痛。治疗以减轻局部压力为主,定制矫形鞋具配合非甾体抗炎药可改善症状。
3、跟腱炎:
跟腱过度负荷引发的无菌性炎症,常见于突然增加运动量的人群。表现为跟腱部位肿胀压痛,踝关节背屈时疼痛加剧。急性期需制动冰敷,慢性期应进行离心性力量训练强化跟腱。
4、脂肪垫萎缩:
脚跟部位脂肪垫随年龄增长逐渐变薄,缓冲作用减弱导致疼痛。多见于中老年人群,赤足行走时痛感明显。选择具有缓冲功能的鞋子,避免硬质地面长时间行走可有效预防症状加重。
5、应力性骨折:
跟骨反复微小损伤积累导致的骨裂,常见于运动员或骨质疏松患者。疼痛呈进行性加重,夜间尤为明显。确诊需通过核磁共振检查,治疗要求绝对制动6-8周配合钙剂补充。
日常应注意控制体重减轻足部负荷,选择鞋跟高度2-3厘米的鞋子维持足弓稳定。每日进行足底筋膜拉伸:坐位伸直腿部,用毛巾套住前脚掌向身体方向牵拉保持30秒。避免赤脚行走及突然增加运动强度,疼痛持续两周以上或出现明显肿胀时应及时就医排查风湿性疾病等全身性因素。补充富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼等有助于骨骼健康,游泳、骑自行车等非负重运动可作为替代锻炼方式。