骨盆底组织损伤的病因是什么
骨盆底组织损伤可能由妊娠分娩、慢性腹压增高、年龄增长、手术创伤、盆底肌肉发育不良等原因引起。
1、妊娠分娩：
阴道分娩过程中胎儿通过产道时，可能造成盆底肌肉、筋膜及韧带的过度牵拉。多次妊娠或胎儿体重过大时损伤风险显著增加，临床表现为压力性尿失禁或盆腔器官脱垂。产后早期进行凯格尔运动有助于恢复盆底肌张力。
2、慢性腹压增高：
长期慢性咳嗽、便秘或负重劳动等因素导致腹腔压力持续升高，使盆底支持结构长期处于超负荷状态。这类损伤多伴随直肠前突或膀胱膨出，需通过呼吸训练和排便习惯调整减轻腹压。
3、年龄增长：
绝经后雌激素水平下降导致盆底结缔组织弹性减弱，胶原蛋白流失加速支撑结构退化。此类损伤进展缓慢但不可逆，表现为阴道壁松弛或子宫脱垂，激素替代疗法可延缓进程。
4、手术创伤：
盆腔手术如子宫切除术可能直接损伤盆底神经血管网，特别是广泛性子宫切除时主韧带切断易引发穹窿脱垂。术中采用保留神经的术式可降低损伤概率。
5、盆底肌肉发育不良：
先天性的结缔组织薄弱或肌肉发育缺陷使盆底结构稳定性不足，轻微腹压即可导致器官下垂。此类患者多伴有全身关节松弛，需终身进行盆底肌强化训练。
建议日常避免提举重物超过5公斤，每周进行3次以上盆底肌收缩训练，每次持续10-15分钟。饮食注意补充优质蛋白和维生素C以促进结缔组织修复，游泳和瑜伽等低冲击运动可增强核心肌群协同作用。出现咳嗽漏尿或下坠感应及时就医评估，中重度脱垂需考虑盆底重建手术。
