引产手术的步骤是什么 揭秘引产手术全过程

引产手术步骤主要包括术前评估、药物或机械方法促宫颈成熟、诱发宫缩、胎儿娩出及术后观察五个阶段。

1、术前评估：

医生会进行详细病史询问和体格检查，包括超声确认孕周、评估胎盘位置及胎儿状况。需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，排除手术禁忌症。心理评估和知情同意签署是必要环节，医护人员会解释手术风险及替代方案。

2、宫颈准备：

根据孕周选择米非司酮或前列腺素类药物促宫颈成熟，机械方法如宫颈扩张棒也可使用。该阶段需12-24小时，通过软化宫颈缩短后续产程。用药期间需持续胎心监护，观察药物不良反应如宫缩过频、过敏反应等。

3、诱发宫缩：

静脉滴注缩宫素是主要方法，从小剂量开始逐渐调整至有效宫缩。羊膜腔内注射利凡诺适用于中晚期妊娠，可同时配合水囊引产。宫缩频率、强度及产妇生命体征需每小时记录，异常情况需及时处理。

4、胎儿娩出：

宫口开全后进入分娩阶段，与自然分娩过程相似。中期妊娠多采用钳刮术清除妊娠组织，晚期需注意肩难产等并发症。胎儿娩出后立即检查完整性，必要时行清宫术确保无残留。

5、术后观察：

监测出血量、子宫收缩及生命体征至少6小时，给予抗生素预防感染。提供心理支持及避孕指导，出院前复查超声。异常出血、发热或持续腹痛需及时返院，术后2周常规随访评估恢复情况。

引产术后应卧床休息24-48小时，避免重体力劳动1个月。饮食需加强蛋白质和铁剂补充，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等，促进血红蛋白恢复。保持会阴清洁，6周内禁止盆浴和性生活。适度散步有助于恶露排出，但需避免剧烈运动。出现发热、大血块排出或严重腹痛时需立即就医，术后月经恢复时间因人而异，多数在4-8周内。心理调适尤为重要，可通过专业咨询或支持小组缓解情绪压力。