怎么做肠镜检查 做肠镜检查的具体步骤详述
肠镜检查可通过预约准备、饮食调整、清肠处理、检查操作、术后观察五个步骤完成。肠镜检查的具体流程主要有预约评估、肠道清洁、镇静麻醉、内镜插入、病灶处理。
1、预约评估：
检查前需在消化内科门诊完成预约，医生会评估适应症并开具检查单。需提供既往病史、过敏史及用药情况，高血压患者需提前调整降压方案。心电图、凝血功能等基础检查需在3天内完成，服用抗凝药物者需遵医嘱停药5-7天。
2、肠道清洁：
检查前24小时需采用低渣饮食，禁止食用红色食物及带籽水果。清肠药物通常在检查前4-6小时服用，每10分钟饮用250毫升溶液直至排出清水样便。常见清肠药物包括复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁溶液等，服药后需适当走动促进肠蠕动。
3、镇静麻醉：
检查时多采用静脉镇静麻醉，常用药物为丙泊酚联合芬太尼。麻醉师会监测血氧和心率，采取左侧卧位并屈膝，全程需配合医生指令调整体位。无痛肠镜需家属陪同，检查后2小时内禁止驾驶及高空作业。
4、内镜插入：
医生会先在肛门涂抹润滑剂，肠镜经直肠逐步推进至回盲部。注气扩张肠腔时可能出现腹胀，可通过深呼吸缓解。发现息肉等病变时，可能直接进行活检钳取或电切治疗，较大病灶需后续住院处理。
5、病灶处理：
检查中发现炎性病变可局部喷洒药物，小息肉采用圈套器电凝切除。直径超过2厘米的广基息肉需分次切除，恶性肿瘤需标记定位便于后续手术。所有取材标本均送病理检查，5-7个工作日出报告。
检查后2小时可进食温凉流质食物，24小时内避免辛辣刺激及产气食品。术后出现持续腹痛或便血需立即就医，常规检查后建议补充益生菌调节肠道菌群。50岁以上人群建议每5年定期复查，有家族史者需缩短筛查间隔。日常需保持膳食纤维摄入，适度运动促进肠蠕动，避免久坐及熬夜等诱发肠道病变的不良习惯。
