幼儿高热惊厥的紧急处理方法

幼儿高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、侧卧防窒息、物理降温、记录发作时间、及时就医等方式处理。高热惊厥通常由体温骤升、神经系统发育不完善、感染性疾病、遗传因素、电解质紊乱等原因引起。

1、保持通畅：

立即解开患儿衣领，清除口鼻分泌物，用手指缠纱布清理口腔异物。避免强行撬开牙关或塞入硬物，防止牙齿损伤或阻塞气道。观察嘴唇颜色变化，若出现青紫需立即调整体位。

2、侧卧防窒息：

将患儿置于侧卧位或半俯卧位，头部偏向一侧，这种体位利于唾液和呕吐物自然流出。避免仰卧位导致舌后坠或误吸，同时松解过紧衣物，确保胸腹部呼吸运动不受限制。

3、物理降温：

惊厥停止后使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃。禁止酒精擦浴或冰敷，避免寒战加重体温升高。退热贴可辅助贴于额头，同时保持室温在25℃左右。

4、记录时间：

准确记录惊厥开始和结束时间，多数单纯性高热惊厥持续1-3分钟。用手机拍摄发作过程视频，注意观察眼球凝视方向、肢体抽动形式，这些信息对医生判断惊厥类型具有重要价值。

5、及时就医：

首次发作、持续时间超过5分钟或24小时内反复发作需立即送医。就医时携带体温记录和发作视频，向医生详细描述有无家族史、近期疫苗接种史、发作前发热时长等信息。

惊厥缓解后应保持环境安静，避免声光刺激，穿着纯棉透气衣物。饮食选择流质或半流质食物如米汤、藕粉，少量多次补充水分。恢复期每日监测体温3-4次，发热时优先使用对乙酰氨基酚等退热药物。注意观察有无嗜睡、呕吐、肢体活动异常等神经系统症状，定期进行儿童保健科随访，必要时完善脑电图检查排除癫痫可能。