子宫出血和月经的区别是什么
子宫出血与月经的区别主要体现在出血原因、周期规律性、伴随症状三个方面。异常子宫出血可能由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、生殖系统炎症、肿瘤等因素引起，而月经是生理性子宫内膜周期性脱落。
1、出血原因：
月经出血源于下丘脑-垂体-卵巢轴调控的激素周期性变化，子宫内膜在孕激素撤退后发生规律性脱落。异常子宫出血则涉及病理因素，如无排卵性功血患者因雌激素突破性出血，子宫内膜息肉或肌瘤可导致经间期出血，凝血功能异常者可能出现自发性出血。
2、周期特征：
正常月经具有21-35天的固定周期，持续2-7天，出血量20-80毫升。异常子宫出血表现为周期紊乱，可能持续超过7天或间隔少于21天，出血量可突然增多（如每小时浸透一片卫生巾）或淋漓不尽，部分患者出现闭经后突发大量出血。
3、伴随症状：
月经期可能伴随轻度下腹坠胀或乳房胀痛，通常不影响日常活动。病理性出血常合并贫血相关症状如头晕乏力，盆腔炎症引起的出血多伴有下腹压痛，恶性肿瘤导致的出血可能出现恶臭分泌物或体重下降等全身症状。
4、检查指标：
月经期女性激素呈现卵泡期、排卵期、黄体期的特征性变化。异常出血需通过超声检查子宫内膜厚度，宫腔镜观察宫腔形态，凝血功能检测排除血液系统疾病，肿瘤标志物筛查协助诊断恶性病变。
5、处理原则：
月经期以缓解不适为主，可采用热敷或服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂。异常出血需根据病因治疗，如炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌，氨甲环酸改善凝血功能，宫腔镜手术切除息肉或肌瘤，子宫内膜癌需行全面分期手术。
建议记录至少三个月的出血日记，包括出血起止时间、使用卫生用品数量、疼痛程度评分。日常避免过度节食或剧烈运动影响激素分泌，经期注意会阴清洁，出现非经期出血、性交后出血或绝经后出血应立即就医。贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，配合维生素C促进铁吸收，但需在医生指导下进行补铁治疗。
