幼儿突然出现剧烈呛咳，伴有呼吸困难
幼儿突然出现剧烈呛咳伴呼吸困难可能由异物吸入、急性喉炎、支气管哮喘、胃食管反流或过敏反应引起，需立即采取海姆立克急救法并就医。
1、异物吸入：
气道异物是幼儿呛咳最常见原因，多见于进食坚果、玩具小零件误入气管。典型表现为突发呛咳、面色青紫、吸气性喉鸣，严重时出现三凹征。需立即采用背部叩击法或海姆立克急救法排出异物，无效时需急诊支气管镜取出。
2、急性喉炎：
病毒感染引起的声门下水肿多发生于夜间，特征为犬吠样咳嗽、声音嘶哑及吸气性呼吸困难。可能与副流感病毒、腺病毒感染有关，轻症可雾化吸入糖皮质激素，重症需静脉注射地塞米松并监测血氧饱和度。
3、支气管哮喘：
过敏体质幼儿接触尘螨、花粉等过敏原后易诱发喘息发作，表现为呼气相延长、胸闷及咳嗽。急性发作时需使用沙丁胺醇雾化溶液缓解支气管痉挛，长期控制需规律吸入布地奈德等糖皮质激素。
4、胃食管反流：
食道下端括约肌发育不全导致胃内容物反流至咽喉部，可能刺激气道引发反射性呛咳。多发生于平卧位喂奶后，伴有吐奶、拒食等症状。建议喂食后竖抱拍嗝，睡眠时抬高床头30度。
5、过敏反应：
进食海鲜、鸡蛋等致敏食物或昆虫叮咬可能引发喉头水肿，除咳嗽外常伴皮疹、眼睑肿胀。需立即肌注肾上腺素，静脉输注氢化可的松，并清除残留过敏原。
日常需将细小物品远离幼儿触及范围，避免喂食整粒坚果或果冻。保持居住环境湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网减少尘螨。过敏体质幼儿应记录饮食日记，外出佩戴口罩。若咳嗽持续超过24小时或出现口唇发绀、意识模糊等危象表现，需紧急送往医院儿科急诊。
