孕27周心跳加速怎么回事
孕27周心跳加速可能由生理性负荷增加、缺铁性贫血、甲状腺功能亢进、体位性低血压、焦虑情绪等因素引起，可通过吸氧休息、补铁治疗、抗甲状腺药物、体位调整、心理疏导等方式缓解。
1、生理性负荷：
妊娠期血容量增加40%-50%，心脏每搏输出量提高30%-50%，孕27周处于心脏负荷高峰阶段。增大的子宫压迫下腔静脉可能引发回心血量减少，导致代偿性心率加快。建议采取左侧卧位减轻压迫，避免长时间站立，每日监测静息心率不超过100次/分钟。
2、缺铁性贫血：
妊娠中晚期铁需求达每日30mg，铁储备不足会导致血红蛋白合成减少。当血红蛋白低于110g/L时，心脏通过加快搏动代偿供氧不足，可能伴随头晕、乏力症状。需检测血清铁蛋白，在医生指导下补充铁剂，同时增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物。
3、甲状腺功能亢进：
妊娠期人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺激素分泌，引发妊娠一过性甲亢。典型表现为心率持续＞100次/分钟、怕热多汗、体重增长缓慢，游离T4升高而TSH降低。需进行甲状腺功能五项检查，必要时使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
4、体位性低血压：
孕中晚期子宫压迫腹主动脉，突然改变体位时可能引发血压骤降。表现为由卧位转为坐立位时出现3-5秒黑朦、心悸，收缩压下降超过20mmHg。建议采取"三步起立法"，先在床边坐稳30秒再缓慢站立，避免空腹状态下长时间沐浴。
5、焦虑情绪：
产前焦虑发生率约15%，体内儿茶酚胺水平升高可导致窦性心动过速。典型表现为无诱因突发心悸、呼吸急促，心电图显示心率快但节律整齐。可通过正念呼吸训练缓解，每天进行2次10分钟的腹式呼吸练习，保持吸呼比1:2的节奏。
建议每日记录心率变化，选择低强度运动如孕妇瑜伽、水中漫步，每周3次每次不超过30分钟。饮食注意分餐制控制单次进食量，避免高糖饮食诱发反应性低血糖。保证每日摄入200mgDHA促进胎儿神经系统发育，优先选择深海鱼类作为来源。出现持续心率＞110次/分钟伴胸痛、视物模糊时需立即就医。
