治疗硬皮病时需要注意哪些事项
治疗硬皮病需注意控制皮肤纤维化进展、保护内脏功能、预防并发症、规范用药及心理调节。硬皮病属于慢性自身免疫性疾病，治疗过程需综合管理。
1、控制纤维化：
硬皮病核心病理改变为胶原过度沉积导致皮肤和内脏纤维化。早期使用抗纤维化药物如青霉胺可延缓病情，联合糖皮质激素减轻炎症反应。定期评估皮肤厚度变化，避免接触寒冷等诱发因素。
2、器官保护：
肺间质病变和肺动脉高压是主要致死原因，需每6个月进行肺功能检测和高分辨率CT筛查。雷诺现象患者应严格戒烟，使用钙通道阻滞剂改善末梢循环。肾脏受累时需监测血压和尿蛋白。
3、并发症预防：
消化道受累表现为反流性食管炎和肠蠕动减弱，需少食多餐、餐后保持直立位。指端溃疡患者需每日检查肢体末端血运，保持手足温暖干燥。合并干燥综合征时需人工泪液缓解眼干。
4、规范用药：
免疫抑制剂环磷酰胺适用于活动性间质性肺病，霉酚酸酯对皮肤硬化效果显著。使用血管扩张剂需警惕体位性低血压。所有药物均需在风湿免疫科医师指导下调整剂量，禁止自行停药。
5、心理干预：
疾病导致的容貌改变和功能受限易引发抑郁焦虑，建议加入病友互助组织。正念减压训练可改善睡眠质量，家属应参与康复计划制定。疼痛明显时可寻求专业心理医师指导。
日常需保持室温恒定，穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。饮食选择高蛋白、高维生素的软质食物，吞咽困难者可将食物加工为糊状。适度进行关节活动度训练和呼吸操，避免剧烈运动。严格防晒并使用温和护肤品，洗澡水温不超过40℃。建立规律的随访计划，记录症状变化及时反馈主治医师。
