孕29周全身无力很累是怎么回事

孕29周全身无力很累可能由生理性缺铁性贫血、妊娠期甲状腺功能异常、睡眠质量下降、心理压力过大、妊娠期糖尿病等原因引起，可通过补铁治疗、内分泌调节、睡眠改善、心理疏导、血糖控制等方式缓解。

1、生理性缺铁：

妊娠中晚期血容量增加导致血液稀释，铁需求量为非孕期的3倍。血红蛋白低于110克/升时可诊断为妊娠期缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸。需在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等铁剂，同时增加动物肝脏、鸭血等富含血红素铁的膳食。

2、甲状腺功能异常：

妊娠期促甲状腺激素正常值应控制在4.0毫单位/升以下。甲状腺功能减退可能导致代谢率降低，出现嗜睡、畏寒、体重增加过快等症状。需通过甲状腺功能五项检测确诊，必要时使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

3、睡眠障碍：

孕晚期子宫增大压迫膈肌导致呼吸不畅，胎动频繁及尿频影响睡眠连续性。建议采取左侧卧位，使用孕妇枕支撑腹部，睡前饮用温牛奶。持续失眠可能引发妊娠期高血压，需监测血压变化。

4、焦虑情绪：

产前焦虑发生率可达15%-20%，过度担忧分娩疼痛或胎儿健康会消耗心理能量。表现为注意力涣散、情绪低落，可通过正念呼吸训练、孕期瑜伽缓解。严重者需心理咨询干预。

5、血糖代谢异常：

妊娠期糖尿病筛查应在24-28周进行，血糖升高会导致渗透性利尿引发脱水乏力。典型症状包括多饮多尿、视物模糊，需通过75克葡萄糖耐量试验确诊，实施医学营养治疗并监测空腹及餐后血糖。

建议每日保证30分钟散步等低强度运动促进血液循环，饮食上增加牛肉、菠菜、黑木耳等高铁食物，控制精制糖摄入。保持环境温度22-24℃避免能量消耗，午间安排30分钟小睡。每周体重增长应控制在0.5公斤以内，如出现头晕目眩、胎动异常需立即就医。定期进行血常规、尿常规及胎心监护等产检项目，避免长时间保持同一姿势引发静脉回流受阻。