阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有什么临床症状
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床症状主要包括夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、晨起头痛和认知功能下降。
1、夜间打鼾:
患者睡眠时出现响亮且不规则的鼾声,常因上气道部分阻塞引起。鼾声可能伴随呼吸暂停或喘息声,严重影响伴侣睡眠。这种打鼾与单纯性打鼾不同,具有间歇性特征,往往在呼吸暂停后出现更响亮的鼾声。
2、呼吸暂停:
睡眠中反复出现呼吸停止现象,每次持续10秒以上,每小时可达5-30次。呼吸暂停时胸腹仍有呼吸运动,但气流停止,导致血氧饱和度下降。患者常被憋醒,出现突然的肢体抽动或翻身。
3、白天嗜睡:
由于夜间睡眠质量差,患者白天出现不可控制的嗜睡,严重时在开会、驾驶等场合也会入睡。这种嗜睡不同于普通疲劳,表现为快速进入睡眠状态,可能影响工作能力和交通安全。
4、晨起头痛:
约30%患者晨起时出现前额或全头胀痛,与睡眠期间反复低氧血症和高碳酸血症有关。头痛通常在起床后1-2小时内逐渐缓解,可能伴有口干、咽痛等不适感。
5、认知功能下降:
长期缺氧导致注意力、记忆力减退,执行功能受损。患者可能出现情绪波动、抑郁焦虑等精神症状,严重者影响社交能力和生活质量。儿童患者可表现为学习成绩下降和多动行为。
建议患者保持侧卧位睡眠,控制体重在正常范围,避免睡前饮酒和使用镇静药物。适当进行有氧运动如游泳、快走等可增强呼吸肌功能,饮食上减少高脂食物摄入,多食用富含维生素的新鲜蔬果。出现相关症状时应及时到呼吸内科或睡眠专科就诊,通过多导睡眠监测明确诊断。