子宫肌瘤与子宫腺肌症有什么区别
子宫肌瘤与子宫腺肌症的区别主要在于发病机制、症状表现、影像学特征、治疗方案及生育影响五个方面。
1、发病机制：
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，与雌激素水平密切相关；子宫腺肌症则是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的病变，属于雌激素依赖性疾病。两者虽均与激素相关，但病理基础截然不同。
2、症状表现：
子宫肌瘤常见经量增多、下腹包块及压迫症状（如尿频）；子宫腺肌症以进行性加重的痛经、经期延长为特征，疼痛多从经前持续至经后。约30%子宫腺肌症患者合并子宫内膜异位症。
3、影像学特征：
超声检查中子宫肌瘤呈边界清晰的类圆形低回声团块；子宫腺肌症则表现为子宫肌层弥漫性增厚，后壁多见，可见点状无回声区。磁共振成像能更准确鉴别两者。
4、治疗方案：
无症状子宫肌瘤可观察随访，症状明显者可采用米非司酮等药物或肌瘤剔除术；子宫腺肌症轻症可用布洛芬缓解疼痛，中重度需孕激素治疗或病灶切除术，保守治疗无效者可考虑子宫全切。
5、生育影响：
黏膜下子宫肌瘤易导致不孕或流产；子宫腺肌症通过影响胚胎着床和子宫收缩降低妊娠率。两者均需根据病灶位置、大小及生育需求制定个体化治疗方案。
日常需避免高雌激素食物如蜂王浆，规律运动有助于调节内分泌。子宫肌瘤患者应每6-12个月复查超声；子宫腺肌症患者建议经期避免剧烈运动，疼痛加剧或异常出血需及时就诊。两类疾病均需长期管理，合并贫血者需补充铁剂和优质蛋白，心理疏导对缓解焦虑情绪尤为重要。
