幼儿急疹退热过程需要注意什么
幼儿急疹退热过程需注意观察热型变化、保持水分摄入、合理物理降温、避免药物滥用及警惕并发症。幼儿急疹退热护理要点主要有体温监测、补液管理、环境调节、药物选择和症状识别。
1、体温监测：
每4小时测量一次腋温或耳温，38.5℃以下以物理降温为主。使用电子体温计避免水银泄漏风险，发热期持续72小时以上或体温骤升至40℃需就医。记录发热曲线有助于医生判断热型特征，骤升骤降型发热是幼儿急疹典型表现。
2、补液管理：
按每日每公斤体重80-100毫升补充水分，可选用口服补液盐溶液。母乳喂养需增加哺乳频次，观察尿量应保持每天6-8次。脱水表现为囟门凹陷或尿液深黄时，需立即就医进行静脉补液。
3、环境调节：
保持室温22-24℃并维持50%-60%湿度，穿着纯棉单层衣物便于散热。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式，温水擦浴时重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。退热期出汗后及时更换衣物预防着凉。
4、药物选择：
体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，两种药物需间隔4小时以上交替使用。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征，退热药每日不超过4次，用药后30分钟复测体温。
5、症状识别：
退疹期出现嗜睡、喷射性呕吐或前囟膨隆提示可能并发脑炎。热退后全身玫瑰色斑丘疹是本病特征，若皮疹呈出血点或伴关节肿胀需排除风疹等疾病。惊厥发作超过5分钟或24小时内反复发作需急诊处理。
退热期可准备苹果泥、小米粥等易消化食物，避免鸡蛋、海鲜等发物。保持每日14-16小时睡眠时长，皮疹瘙痒时剪短指甲防止抓伤。退疹后1周内避免接种疫苗，恢复期免疫力较低需减少公共场所暴露。室内每日通风2次每次30分钟，患儿玩具用含氯消毒剂定期擦拭。密切观察3天后仍有低热或出现咳嗽等症状时，需儿科门诊复查血常规。
