TA-GVHD在医学上是什么意思

TA-GVHD是输血相关移植物抗宿主病的缩写，属于输血后罕见但严重的并发症，主要由供体淋巴细胞攻击受体组织引起。TA-GVHD的诱发因素包括免疫缺陷状态、亲属间输血、特定血制品输注等，临床表现为发热、皮疹、肝功能异常、全血细胞减少等多系统损害。

1、发病机制：

TA-GVHD的核心机制是供血者的活性T淋巴细胞未被受体免疫系统清除，在受体内增殖分化后攻击宿主组织。HLA单倍型相合的输血（如直系亲属间）风险显著增加，因受体无法识别供体淋巴细胞为异体物质。免疫抑制患者（如化疗后、造血干细胞移植受者）更易发生此类免疫识别失败。

2、高危因素：

除免疫缺陷基础疾病外，输注新鲜全血、粒细胞制品、未经辐照的血制品风险较高。新生儿换血治疗、宫内输血、造血干细胞移植后输血等特殊场景也需警惕。日本报道的TA-GVHD病例中，约70%与亲属间输血相关，提示HLA相似度是关键风险指标。

3、临床表现：

症状多在输血后4-30天出现，典型三联征包括持续性高热（39℃以上）、全身红斑样皮疹（始于面部向躯干蔓延）、腹泻。实验室检查可见肝功能异常（转氨酶升高至正常值5倍以上）、骨髓抑制（血小板