月经量过多并伴有血块怎么办
月经量过多并伴有血块可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌病等原因引起。
1、内分泌失调:
长期压力或作息紊乱可能导致雌激素水平异常,使子宫内膜增厚脱落不完全,形成大量血块。建议通过规律作息、瑜伽等舒缓运动调节,必要时在医生指导下使用黄体酮等药物调整周期。
2、子宫肌瘤:
肌壁间肌瘤可能增大宫腔面积影响子宫收缩,临床表现为经期延长、血块增多。超声检查可明确诊断,直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮等药物控制,较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉:
异常增生的内膜组织脱落时易造成大块出血,常伴随非经期出血。宫腔镜检查是金标准,对于多发息肉建议行宫腔镜下息肉电切术,术后需定期复查防止复发。
4、凝血功能障碍:
血小板减少或维生素K缺乏会影响经血凝固,出现暗红色血块。需进行凝血四项检查,确诊后可补充铁剂、维生素K,严重者需输注血小板或凝血因子。
5、子宫腺肌病:
子宫内膜侵入肌层会导致子宫增大变硬,经期子宫收缩乏力引发血块堆积。超声显示子宫均匀增大,轻症可用促性腺激素释放激素激动剂治疗,重症需考虑子宫切除术。
日常需记录月经周期和出血量,选择棉质透气卫生用品避免感染。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,经期避免剧烈运动和生冷饮食。若连续三个月经期超过7天或每小时浸透一片卫生巾,应及时进行妇科超声和性激素六项检查,排除器质性病变后,中医调理如当归、益母草等药材也有助改善症状。