婴儿肠套叠的早期症状有哪些

婴儿肠套叠的早期症状主要有阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、血便、嗜睡或面色苍白。

1、阵发性哭闹：

肠套叠患儿常突发剧烈腹痛，表现为阵发性哭闹，每次持续数分钟后缓解，间隔10-20分钟再次发作。哭闹时双腿常屈曲至腹部，安抚难以奏效。这种规律性腹痛是肠管套叠后痉挛性收缩的典型表现。

2、呕吐：

约80%患儿在发病后6-12小时出现呕吐，初期为胃内容物，后期可吐出胆汁样液体。呕吐频率随病情进展增加，严重者可出现粪样呕吐物，提示存在完全性肠梗阻。

3、腹部包块：

右上腹或中上腹可触及腊肠样包块，质地稍硬，有压痛。包块位置与套叠肠段相关，多在升结肠或回盲部。检查时需在患儿安静状态下轻柔触诊，哭闹时腹肌紧张会影响判断。

4、血便：

发病后8-12小时可能出现果酱样血便，这是肠系膜血管受压导致黏膜出血的表现。早期可能仅在大便表面带血丝，后期出现典型黏液血便。但约15%患儿始终无肉眼血便，需通过肛门指检发现隐血。

5、嗜睡或面色苍白：

随着病情发展，患儿可出现精神萎靡、反应迟钝、面色苍白等全身症状，提示可能出现肠坏死或休克。这些表现多出现在发病24小时后，属于晚期征象，需紧急处理。

发现疑似症状应立即就医，避免喂食或自行使用止痛药物。确诊后需禁食并补充体液，多数患儿可通过空气灌肠复位，失败者需手术治疗。日常需注意观察婴儿排便习惯，添加辅食应循序渐进，避免突然改变饮食结构。保持腹部保暖，哺乳后竖抱拍嗝可降低肠蠕动异常风险。流感季节注意预防病毒感染，因肠系膜淋巴结炎可能诱发肠套叠。