中耳炎用头孢还是克拉霉素
中耳炎治疗可选用头孢类抗生素或克拉霉素，具体选择需根据病原体类型、患者过敏史及药物敏感性决定。
1、病原体差异：
急性细菌性中耳炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，头孢类抗生素如头孢呋辛对这类细菌覆盖更广。克拉霉素则对非典型病原体如支原体、衣原体效果更显著。
2、过敏风险：
青霉素过敏患者应避免头孢类药物，此时大环内酯类抗生素克拉霉素可作为替代选择。使用前需详细询问患者药物过敏史。
3、耐药性考虑：
部分地区肺炎链球菌对克拉霉素耐药率较高，临床需参考当地细菌耐药监测数据。头孢三代药物在耐药性方面通常更具优势。
4、用药便捷性：
克拉霉素每日给药次数较少，患者依从性可能更高。头孢类药物通常需要更频繁给药，但对儿童适用剂型更丰富。
5、特殊人群：
妊娠期妇女使用克拉霉素需谨慎评估风险。肝功能异常患者使用头孢类药物可能更安全，具体需医生根据个体情况判断。
治疗期间应保持耳道干燥，避免用力擤鼻。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、橙子以增强免疫力。急性期可配合局部热敷缓解疼痛，但禁止自行使用滴耳液。儿童患者需特别注意避免二手烟暴露，规律作息有助于病情恢复。若出现高热不退、剧烈头痛或耳后红肿等症状需立即复诊。
